露營及烤肉時,如何做好防患措施及事後的緊急處理?


和平急救聯誼會


 


 



 

夏天到了,又是露營及烤肉的季節,〔出門在外,安全第一〕,


遇到了同伴中有人中暑了、溺水了或者被蜂螫、蟲咬了,


如何做好防患措施及事後的緊急處理您知道嗎?


以下提供幾點要項給大家參考!  〔四方通行製作〕


 


中暑 


露營者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內的熱溫未能充分散發,使體溫升高,腦內部的體溫調節中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑。


中暑者頭痛、發高燒、嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此山野活動者不可不注意防範及急救,最好戴上遮陽帽或草帽,並防止曝露在陽光下太久。


萬一有中暑現象,應該趕快急救,以免虛脫而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,鬆開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高。


次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,儘量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。


最後測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達到110以上,應停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘後,若體溫繼續上升,再重新給予降溫。


恢復知覺後,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應覆蓋物。 


 


防溺與防火 


不論在海邊或溪邊露營,很可能都有游泳的機會。海邊露營有警戒線,不要太興奮而忽略這道防線﹔不大會游泳的人,最好兩人一組,並且不要離岸太遠,技術好些的人,也該有個保留,不要太逞強,以致游不回岸。


在溪邊露營,很可能深潭處處,這時會游泳的人可能紛紛投入水中,嬉水一番,這是犯了大忌。下水前應先試探水的深度,投石或以竹竿試測均可﹔溪水傾瀉而下的深潭處,可能也是漩渦聚集處,不要輕易冒險。


溪底石頭凹凸不平,游泳時必須注意,以免碰傷了頭。游過癮了,要上岸時須注意找個水淺的地方,溪邊石頭較滑,而且石頭間常有很大的空隙,萬一沒站穩,可能也會因此向沒水。


如果不幸有人溺水,那麼先清除他口中的異物,並替他施行「CPR」,並儘快找來懂得醫護的人員,不要儘是壓他的腹部,從腹部擠出來的東西,很可能堵塞他的咽喉。


救溺時,以竹桿、浮物(木頭、木扳、救生圈)或衣服均可,原則上救溺者必須自己站穩岸邊,並且嚴防被溺水者拖下水。


 


防火方面,除了如前述做好滅火的工作外,切忌在帳篷內點蠟燭,翻倒的蠟燭很容易引起火災而燒燬帳篷。不得已時,也得用一個平穩的石臺插座﹔煙頭煙蒂不往乾柴上丟,並隨時注意汽油煤油等,不可放在帳內,帳內的照明最好使用手電筒或營燈。


 


當心蟲噬 


昆蟲咬人時,會將病菌帶到傷口上,因而人可能感染病。預防的方法是穿若長袖長褲,營區噴洒殺蟲劑或點燃蚊香,紮營地點勿選擇在濕沼地等。若不幸被咬噬,則須作妥善的處理。


 


毒蜂使用含鹼性的肥皂清洗,再以水或冰塊冷數患部。假如刺傷部位在四肢,可用止血帶或帶子紮緊,每隔15分鐘鬆開15秒,以減緩毒素擴散,但此法易有不良副作用,除非患者有生命之危,否則勿輕易使用。預防蜂群攻擊只一點,請勿侵犯之,看見蜂窩勿故意挑動,遇單兵蜂出巡時應靜立讓它離去﹔遇致圍攻時,撿根樹枝在頭上繞圈旋轉,最後往溪谷遠方甩去,則蜂群會順風勢飛去。


 


螞蝗又稱吸血蟲,性耐饑,能經一兩年不死。常見的螞蝗有兩種,產於水中的稱水螞蝗,又叫水蛭,體形扁長而帶墨綠色,背面有黃褐色直紋,最大的約有2寸餘長﹔產於乾旱的叫做山螞蝗,體形細小,色灰黑,多棲息在沼澤地帶或陰濕的森林中,有的臥伏在草叢中,有的懸垂於樹葉上。行人經過,即紛紛掉下,爬上人體,以牠特大的胃口,吸足血量,原來寸餘長的,可脹大得此手指還粗,這時牠會自動的脫落,只要用手壓牠一壓,立即爆破,濺出一灘血水,煞是恐怖。預防方法是進入山區時,先以酒精、汽油、煤油、肥皂、食鹽等塗抹在皮膚及衣褲上,以遏止螞蝗侵進。通過草叢或森林時,將身體暴露部份如頸、頭、手臂及腳等處以雨衣、毛巾、綁腿等掩蔽起來。若螞蝗咬住你的皮膚,切忌用手抓牠,因為這一抓,很可能把牠的頭扯斷,讓牠留在皮膚內,導致傳染病。最好是以手拍動皮膚,或在其身上塗食鹽、白糖、石灰,或以香煙、火柴等燻燒之,則自然脫落。螞蝗脫落後,最好立即擠壓傷口,讓它流出血水,其數量與被螞蝗吸去之血量相等。次一步驟,再用胺水、蘇打水等清洗,以減輕其癢痛。


 


蚊蠅蟻通常蚊蠅不能刺透兩層衣服,故戴上頭罩網、手套、加穿衣服,以及將褲管塞入鞋筒或襪筒內,可以根本斷絕牠們來犯的機會,而淺色的服裝又較深色者,能夠給于更佳的保護。蚊蟲叮咬後,擦些萬金油之類的東西,或將被攻擊的部位侵入水中。樹枝上常寄居有剌人的螞蟻,爬樹時須格外小心,同時也不可在多蟻之丘或螞蟻出沒的小徑附近宿營,萬一遭其剌痛,則利用冷水肥皂清洗即可


 


防蛇 


在草地或灌木地帶行走,應以手杖或竹竿隨時撥弄幾下,所謂「打草驚蛇」,使牠們能迅作規避,免得雙方狹路相,引起無謂的傷害。


露營時,應將營地四周雜草亂石處理乾淨,並於營帳外掘一壕溝,撒些雄黃、鵝糞或石灰,以避免蛇兒們為了覓食,誤闖「禁苑」。睡覺時帳篷要緊閉,早晨起來,則應仔細檢查帳內及衣物中有否蛇類藏。進入洞穴、破廟或久無人居的房間,也得先用柴草點火生煙,將石洞或破牆壁縫燻一遍,以驅走藏匿的蛇類。水邊地區,潛伏蛇類最多,必要接近時,須仔細探察,然後再進行工作。翻動石塊或木頭,探察樹穴、水穴或岩石縫隙,都得小心行事,不要冒然出手。


被蛇咬傷並不等於中了蛇毒,被毒蛇咬傷後發生中毒症狀只有1/22/3之譜。其中又只有約1/4的毒蛇傷患有顯著的全身中毒症狀。就此看來,毒蛇之毒並不如想像那麼嚴重,反而是傷患本身的驚駭心理大大妨礙了治療效果。


急救的要領是要懂得判斷蛇傷,平常家居是不容易看到蛇的,但是出門作山野活勸就很難說了,萬一不幸被蛇咬傷了,該記住,那條蛇不一定是毒蛇,郎使是毒蛇,最高的死亡率也不過是百分之廿八,最好儘量鎮靜先判斷蛇傷的類別,再採取必要的急救措施,否則徒然慌亂反而誤事。


判斷蛇傷的方法﹕


1.仔細觀察該蛇為何類,以作為治療之根據。一般而言,出血性毒蛇(百步蛇、赤尾青竹絲、龜殼花),頭呈大三角形﹔神經性毒蛇(雨傘節、飯匙倩),頭呈卵形﹔無毒蛇之頭,則呈向後之小三角形。如可能的話,將肇禍之蛇捕殺,最好不過。


.若不及察看蛇狀,由牠留下的傑作曳炕A也可以分辨出究係神經性毒蛇、出血性毒蛇或無毒蛇所為。因為毒蛇有兩顆大毒牙,其傷口必有一或二個明顯的齒痕﹔若只有兩徘或四排看似被針把剌傷的齒痕,則可能是無毒蛇咬的﹔若無毒牙痕,幾如兩條並列的直線,而有毒溝牙牙痕,明顯的分布在其兩旁上端,則係雨傘節或眼鏡蛇等神經性毒蛇。若無毒牙痕成八字形,兩個有毒牙痕分別在其頂端,則係百步蛇、龜殼花或赤尾青竹絲一類的出血性毒蛇。根據傷後症狀可以判斷兇手類屬無毒蛇、出血性毒蛇、神經性毒蛇,傷人後呈現出來的症狀各有不同,所以根據傷後的症狀也能辨別肇事者的類屬。被無毒蛇咬了,僅有如被針刺的感覺,傷口不會腫脹,無任何症狀及危險。


毒蛇傷後症狀,常因毒性之強弱而有輕重之別。若囓咬時注射的毒液不多,症狀可能在一、二小時後顯現﹔假如大量而直接地注入血液內,則症狀可能不久就呈現出來。至於出血毒與神經毒的不同,大致如下﹕


局部症候出現較早,傷口流血、劇痛、紅腫、腫脹,並逐漸往心臟的方向蔓延。嚴重的,腫脹擴張很快,全身皮下出血、皮膚壞疽、發燒,甚至休克。神經性毒之症狀﹕局部症候較少,傷口流血不多,疼痛感輕,甚至麻木不覺,腫脹不明顯。毒性強時,全身症狀出現,脈搏加速,出汗、嘔吐、癱瘓,及至言語不便、喉頭緊縮、四肢痙攣、昏睡、肌肉麻痺、呼吸困難、心臟衰竭、神經中樞麻痺。


送醫急救前必須先做應變措施:


在事故現場,傷患本人或旁人應採取傷後緊急處置,然後再將患者送往醫療單位實施急救醫療。第一步工作,應在咬傷部位上方近心處結紮,注意不宜紮得過久或過緊,以免導致循環障礙,或其他不良後果,結紮時間不應超過半小時,如無法在短時間內送醫,須每半小時放鬆一下。儘快的將患者送醫治療。同時,途中須注意避免該患部的擺動,以防毒液迅速擴散。當然,咬傷現場的情形,也得詳細記下來,以作為就醫時的參考。


 


一般外傷 


 


燙傷 燒開水或煮菜,很可能會傷及你的皮膚,因此你應備有這方面的藥品。輕微燙傷,只需用抗組織銨軟膏,可體松軟膏或或氧化鋅軟膏擦在傷處,或者用食鹽水清洗傷口嚴重燙傷,則需預防休克,減輕痛苦及污染。傷口如果很嚴重,須以較厚且消毒過的乾燥旁敷料覆蓋在上面,勿塗擦碘酒。眼睛燙傷後,最好用潔淨的水沖洗眼睛,除去外物,再用乾燥的紗布墊蓋於眼睛上面,立刻找醫生治療。嚴重的燙傷患音,視情形供給流質,若短時間內能獲得醫療,則只給解渴的數量即可﹔若就醫需時甚久,則每15分鐘給病人喝半杯溶液b杯水中,加半匙食鹽及半匙小蘇打。


 


割傷 割傷是指因利器切割所造成,傷口的邊緣整齊,也較清潔,但傷道深,有時切割到較大血管,常引起大量出血及休克,因此必須立刻給予止血並防止感染。先用乾淨的紗布壓迫患部約五分鐘,使流血停止,然後用食鹽水及菲蘇,將傷口洗乾淨,再貼上敷料,將它整齊地包紮好。


 


撕裂傷 被鈍器、機器、樹枝拉扯或表面粗糙的物品撕裂,而形成不規則狀的傷口,往往連帶破壞內層的組織,由於傷口呈不規則狀,故最易受到感染,疼痛亦甚烈,應依割傷的治療方法妥為處理。


 


銼傷 鈍物打擊或衝撞而引起局部損傷,皮膚雖未破裂,而皮下小血管多半會遭受損傷或破裂,有腫脹、疼痛及皮下出血、淤血、發青發紅等現象。挫傷初時可用壓力止血及冰塊冷敷,使局部血管收縮止血,12小時以後,再用熱敷法,以提高局部溫度,促使血液循環,加速淤血之吸收,至於已成血腫者,宜使用火燒過的消毒針尖,挑出淤血或注射纖維素,使血腫之可能凝固者得以消失,否則會導致血腫纖維化,進而肌肉收縮,最後造成關節變形的現象。


 


剌傷 尖銳物(叉、刀、釘)針、鐵釘、樹枝等)所穿刺的傷,傷口小,但傷道深。由於傷口窄小,傷道特深,深部組織損害最嚴重,異物常留存於傷口內,故最易引起深部組織感染及破傷風等症狀。治療時,先用食鹽及菲蘇水沖洗傷口,再敷藥包紮,並給予止痛劑及抗生素。假如刺或小木片留在皮膚內,而自己可以除去時,必須先洗淨雙手及傷口,再將防腐劑塗在傷口上,然後用火消毒過的針尖去挑這些異物,再依法治療。假如大的異物刺進很深的皮膚,最好不要挑動它,必須立刻送醫救治。若加以挑動,不僅會引起疼痛,大量出血,且會使醫生無法測知異物的所在。由於朽木、生誘的針釘等,很可能含有破傷風菌,奉勸喜歡山野活動的朋友,特別要規避這些東西。


 


防洪 


露營多在溪邊,下過一場大雨後,山區洪水傾瀉而下,可能會淹沒溪邊營地,因此紮營時應注意洪水流向,沙灘沖積地是紮營佳處,洪水來時也首當其衝,下雨後應採取行動,換個營地,否則會有被洪水沖失的可能。如果夜晚風兩來臨,沙灘上的營帳


最好立即拔營,到附近搭個外帳容納參加者,穩定士氣,架個營火,度過一夜。到溪邊或海邊露營前,最好收聽氣象報告如能請教熟悉當地氣候、地形的人,以選擇適當的露營時間,則是最理想的。


 


狂風暴雨與電殛 


露營當然是以晴天為佳,但是老天爺什麼時候要把洒眼淚下來,實在是件很難預測的事。因此在選擇營地時,先要選擇避風處,帳篷周圍挖排水溝,準備一些生火用的乾木柴,放在帳篷內或用雨布蓋好,衣物等用塑膠袋裝好。大雨來臨時,注意把外帳架好,寢具等用雨布保護好。衣物、鞋襪弄濕了以後,可以晾在樹枝上,以木炭火烤之。


 


颳大風時,各類易吹走的物品記得用石頭壓好,將火熄減,以免火星飛入森林,造成火災,如果風實在太大,不妨把帳篷收下,等到風停之後再行架上,這種情形以海邊為多。長久住在都市的人,遇到閃電、聽到雷聲常以為是世界末日,事實上不用緊張,只要不架營在最高地勢的山頭或光禿禿的地方,危險性就減少了很多。閃電時避免站在高樹之下,金屬類東西最好丟棄。如果逃避不及,那麼就地臥倒也可將危險降至最低。


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